Lukija Anne Thestrup Meimbresse

Farmaseutti, Varde Apteekki

Täältä näet Annesin profiilin »
Sisällysluettelo:

Mitä ovat makuuhaavat?

Vuoteen haavaumat tunnetaan myös painehaavoina. Lisäksi painehaavat tunnetaan latinalaisella nimellä decubitus.

Painehaava on erittäin tuskallinen, mutta monissa tapauksissa henkilö ei tunne sitä, sillä se vaikuttaa yleensä ihmisiin, jotka ovat halvaantuneet tai eivät voi tuntea sitä voimakkaiden kipulääkkeiden vuoksi. Painehaavoja esiintyy siis tyypillisesti ihmisillä, jotka ovat vanhuuden, sairauden tai muun heikkouden vuoksi pitkäksi aikaa joutuneet sänkyyn tai pyörätuoliin. Kolmannes kaikista painehaavoista on istumahaavoja ja kaksi kolmasosaa vuoteita.

Painehaava syntyy, kun painetta kohdistetaan ihoalueelle luisen ulkoneman yli pitkän ajan kuluessa. Paine tarkoittaa, että alueen verenkierto huononee. Tämä saa ihonalaisen rasvan ja lihakset hitaasti "kuolemaan" ja iholle muodostuu haava. Haava ei kuitenkaan ole pahin osa. Painehaavaa voidaan verrata jäävuoreen, josta näkyy vain pieni osa. Ihon alla olevien kudosten ja luiden vaurio on paljon pahempi kuin ihon pinnalla oleva haava.

Tärkein tapa ehkäistä painehaavoja on tietysti estää niiden syntyminen ylipäänsä. Tämä on usein mahdollista, jos olet tietoinen oireista ja riskiryhmistä. Täältä voit lukea lisää oireista, syistä, ehkäisystä ja hoidosta, ja saat nopeita vastauksia joihinkin usein kysyttyihin painehaavoihin liittyviin kysymyksiin aihetta koskevasta UKK-osiosta .


Tutut oireet makuuhaavoille

Vaikka saatamme ajatella istuvamme tai makaavamme paikallaan pitkiä aikoja, liikumme silti vähän koko ajan, tiedostamatta. Ja luojan kiitos siitä. Koska se estää meitä saamasta painehaavoja. Mutta ihmisillä, jotka eivät pysty liikkumaan halvauksen, tajuttomuuden tai heikkouden vuoksi, on suuri riski saada painehaavoja.

Saatat ajatella, että painehaavat ovat seurausta istumisesta tai makaamisesta paikallaan viikkoja tai kuukausia. Mutta itse asiassa sinun ei tarvitse valehdella tai istua paikallaan monta tuntia, ennen kuin voit alkaa kehittää makuuhaava tai painehaava. 24 tunnin aika voi riittää painehaavojen kehittymiseen.

Siksi on olennaista, että terveydenhuollon ammattilaiset ovat hyvin tietoisia painehaavojen riskistä, kun he ovat tekemisissä potilaiden kanssa, jotka eivät pysty liikkumaan omin avuin - joko vuoteessa tai pyörätuolin käyttäjinä.

Missä makuuhaavoja esiintyy?

Painehaavoja esiintyy tyypillisesti pakaroissa ja häntäluussa, olkapäissä, käsivarsien ja jalkojen takana, ristiluun yläpuolella, lantioissa sekä nilkoissa ja kantapäissä. Alueet riippuvat suuresti siitä, onko potilas vuode vai pyörätuolissa.

Ensimmäinen merkki painehaavasta on ihon punoitus ja kosteus. Iho voi olla hieman turvonnut ja kutiava ja siinä on kipua.

Uintien neljä vaihetta:

1. Iho on ärtynyt, kostea ja pinnalta punainen, se voi myös olla lämmin, turvonnut ja kutiaa.

2. Iho on repeytynyt jättäen pinnallisen haavan tai pienen rakkulan. Haavan ympärillä oleva kudos voi värjäytyä punaisen tai violetin sävyin tai iho on voinut muuttua mustaksi.

3. Haava on syvä ja ulottuu hyvin kudokseen, mutta ei vielä lihakseen.

4. Haava on syvä ja kulkee lihaksen läpi. Voit nähdä tai tuntea luun haavan pohjassa. Avohaava, jossa on paljas luu, on vaarallinen, koska se mahdollistaa bakteerien helpon pääsyn verenkiertoon ja voi aiheuttaa verenmyrkytyshäiriön. Lihakset, luut, jänteet ja nivelet vaurioituvat.

Useimmat painehaavat ovat erittäin syviä, vaikka ne eivät ehkä näytäkään niin suurilta pinnalta. Mutta pinnan alla kudos ja luu voivat vaurioitua.

[pakkaus punaiselle-altistuneelle iholle]

Tyypillisiä makueläkkeiden syitä

Painehaavoja esiintyy ihmisillä, jotka eivät pysty asettumaan sängyssä tai pyörätuolissa. Nämä ovat heikentyneet ihmiset, jotka ovat voimakkaasti riippuvaisia ​​muiden avusta.

Painehaavan aiheuttaminen ei aina vaadi paljon. Se voi olla pyörätuoli, jota ei ole säädetty oikein, tai lakana tai yöasu, joka muodostaa taitteen, joka painaa väärään paikkaan.

Keneen makuuhaavat vaikuttavat?

Me kaikki voimme kärsiä painehaavoista, jos makaamme tai istumme pitkään emmekä pysty asettumaan uudelleen. Tämä tapahtuu usein iäkkäille tai kuolevaisille ihmisille, jotka ovat hyvin heikkoja ja siksi makaavat paikallaan pystymättä liikkumaan. Se voi tapahtua myös ihmisille, jotka ovat saaneet kaatua tai aivohalvauksen ja joutuvat yhtäkkiä makaamaan liikkumattomana sairaalavuoteessa. Tai se voi olla iäkkäitä ja heikkokuntoisia hoitokodeissa olevia ihmisiä, jotka eivät pysty liikkumaan sängyssä tai pyörätuolissa ja saavat painehaavoja. Ja vaikka he voisivat liikkua vähän, he saattavat unohtaa tehdä sen, koska kipulääkkeiden takia he eivät ymmärrä, kuinka paljon kipua heillä on ja että vuoto- tai painehaava on kehittymässä.

Painehaavoista ei voi kärsiä vain iäkkäitä ihmisiä. Leikkauksen, halvaantumisen tai tajuttomuuden jälkeen nuoremmat ja muuten terveet ihmiset voivat yhtäkkiä joutua sairaalasänkyyn tai pyörätuoliin, eivätkä pysty liikkumaan omin voimin.

Itse asiassa noin joka kymmenes sairaalassa olevista potilaista kokee painehaavan.

Kenellä on erityisen suuri riski saada makuuhaavat?

Iäkkäät, heikkokuntoiset, halvaantuneet ja tajuttomat ihmiset ovat erityisen alttiita painehaavoille tai vuotohaavoille. Ihmisillä, joilla on herkkä iho ja heikentynyt verenkierto, kuten diabeetikot, on myös suurempi riski saada painehaavoja.

Muutoin terveillä ihmisillä on vähemmän todennäköisesti painehaavoja, ja heillä on yleensä helpompi toipua painehaavasta. Tämä johtuu siitä, että yleinen terveys, mukaan lukien hyvä ravitsemustila sekä rasva- ja lihastiheys, vaikuttavat ihon vastustuskykyyn ja paranemiskykyyn.

Kuitenkin kaikille ensimmäiset päivät liikkumattomuuden (sängyssä tai istumisen jälkeen) ovat kriittisimmät painehaavojen kehittymisen kannalta. Tämä voi tapahtua esimerkiksi leikkauksen, kaatumisen, aivohalvauksen tai tajuttomuuden jälkeen.


Lääkehaavojen hoito

Painehaavat ovat valitettavasti hyvin yleisiä sairaaloissa ja hoitokodeissa. On hyvät mahdollisuudet hoitaa makuuhaava tai istumahaava, mutta tämä voi olla pitkä prosessi, jos haava on kasvanut suureksi. Mitä aikaisemmin painehaava tunnistetaan ja hoidetaan, sitä parempi, sillä se vain pahenee, jos sitä ei hoideta. Ja se menee alamäkeen paljon nopeammin kuin uskotkaan.

On tärkeää toimia nopeasti

Kun painehaava on havaittu, on tärkeää minimoida vauriot ja estää haavan paheneminen tai uusien haavaumien kehittyminen. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi käyttämällä erityistä painetta alentavaa patjaa sänkyyn tai painetta alentavaa tyynyä pyörätuoliin.

On myös tärkeää pitää ihosi puhtaana ja kuivana sekä olla fyysisesti aktiivinen ja liikkua aina kun mahdollista. Lopuksi terveellinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti kaloreita, proteiineja, kivennäisaineita ja vitamiineja, kuten C-vitamiinia ja sinkkiä, vaikuttaa suotuisasti haavan paranemiseen.

Ero suurempien ja pienempien makuuhaavojen välillä

Pienet ja vähemmän vakavat haavat voivat parantua nopeasti, jos alueelta poistetaan välittömästi paine. Suuremmat ja vakavammat haavat on myös pidettävä puhtaina männän ja kuolleen kudoksen poistamiseksi. Erityiset haavasiteet ja haavalaastarit ovat tärkeitä työkaluja tähän. On tärkeää valita oikea side ja laastari painehaavan vaiheeseen.

Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen haavan puhdistamiseksi ja murtuneen luun poistamiseksi. Plastiikkakirurgiaa tarvitaan sitten tyypillisesti ihon siirtämiseksi haavan alueelle.

Jos haavassa kehittyy infektioita, antibioottihoito on tarpeen. Voi olla myös muita aineita, joita voidaan käyttää haavan paikallisessa hoidossa.

[pakkaus punaiselle-altistuneelle iholle]

Estää yöhaavojen

Tärkein tapa estää painehaavoja on estää niiden syntyminen ensiksi. Painehaavojen ehkäisy on siksi erittäin tärkeää, koska ne voivat olla niin vakavia. Kun painehaava on olemassa, vahinko on peruuttamaton. Kuollutta kudosta ei vain korvata uudella kudoksella.

Siksi ennen kaikkea on varmistettava, että potilas vaihtaa asentoa usein. Ja kyse on potilaaseen tarkkaan kiinnittämisestä, jotta ihon kriittiset alueet tarkistetaan päivittäin tai useita kertoja päivässä.

Erikoistyynyt ja medressit

On erittäin tärkeää vähentää alueelle kohdistuvaa painetta. Vuoteen makaavaa potilasta tulee siksi kääntää vähintään kahden tunnin välein, jos epäillään painehaavojen riskiä. Lisäksi erityisestä painetta lievittävästä patjasta, ilmatyynypatjasta tai vesipatjasta voi olla hyötyä. Pyörätuolin käyttäjän tulee myös vaihtaa asentoa usein, mieluiten useita kertoja tunnissa. Painetta lieventävä tyyny voi auttaa tässä.

On myös tärkeää keskittyä pieniin asioihin, joilla voi olla suuri merkitys. Esimerkiksi varmistamalla, ettei lakanoissa tai yöasuissa ole ryppyjä. On myös tärkeää pitää iho kuivana, sillä hiki tai virtsa voivat liuottaa ihoa ja edistää painehaavojen muodostumista. Lopuksi on myös tärkeää pitää potilas aktiivisena esimerkiksi fysioterapialla.

Terveellisellä ruokavaliolla, joka sisältää runsaasti proteiineja, kaloreita sekä C-vitamiinia ja sinkkiä, voi olla sekä ennaltaehkäisevä että parantava vaikutus painehaavaan.


Usein kysyttyä makuuhaavoista ja painehaavoista


Kuinka voit ehkäistä makuuhaavoja?

Pääasiallinen tapa ehkäistä makuuhaavoja on poistaa alueesta paineet. Potilaan, jolla on riski saada painehaavoja, tulee siksi vaihtaa asentoa hyvin usein. Myös painetta alentava patja sängyssä tai painetta alentava tyyny pyörätuolissa voivat olla hyödyllisiä.


Miten teillä hoidetaan makuuhaavoja?

Ensimmäinen vaihe makuuhaavojen hoidossa on hyvin samankaltainen kuin se, mitä teet haavaumien ehkäisemiseksi. Aluetta on kevennettävä ja potilasta on autettava vaihtamaan asentoa usein. Vakavampien makuuhaavojen tapauksessa leikkaus ja antibioottihoito voivat lopulta olla tarpeen.


Miten saat makuuhaavoja?

Saat makuuhaavoja, kun makaat samassa asennossa liian pitkään liikkumatta. Tämä luo painetta ihoalueelle luisen ulkoneman yli. Verenkierto heikkenee ja iholle muodostuu haava.


Miltä makuuhaavat näyttävät?

Uusi makuuhaava on punainen, turvonnut ja ärtynyt. Myöhemmin iho rikkoutuu ja muodostuu selvä haava tai rakkula. Vaikea painehaava on suuri, avoin haava, jossa on paljas luu. Se näyttää väkivaltaiselta ja on myös erittäin vakavaa.


Kenellä on suuri riski saada makuuhaavat?

Jokainen, joka äkillisesti joutuu vuoteeseen tai pyörätuoliin, on vaarassa saada painehaavoja. Kuitenkin iäkkäät, heikkokuntoiset, halvaantuneet ja tajuttomat ihmiset ovat erityisen alttiita painehaavoille.


Kuinka usein makuuhaavoja esiintyy?

Painehaava voi kehittyä muutamassa tunnissa. Mutta jos se tunnistetaan tässä vaiheessa ja sekä ennaltaehkäisy että hoito otetaan käyttöön, se voi parantua nopeasti. Jos se jätetään huomaamatta, siitä voi nopeasti kehittyä jotain vakavampaa.


Miltä painehaavat näyttävät?

Aluksi painehaava on punainen, turvonnut ja ärtynyt. Iho voi tuntua lämpimältä ja kutiavalta. Myöhemmin iho murtuu ja nyt on ilmeinen haava tai rakkula. Myöhemmin taas tulee suuri avoin haava, jossa on paljas luu. Vaikea painehaava näyttää erittäin rumalta ja vaatii intensiivistä hoitoa.


Voitko kuolla makuuhaavoihin?

Valitettavasti painehaavat ovat sekä sairauksien että kuolemien pääasiallinen syy, erityisesti iäkkäillä ja heikkokuntoisilla ihmisillä. Hoitamaton painehaava voi nopeasti kehittyä vakavaksi painehaavaksi, johon liittyy tulehduksia ja kudoksia, luita, lihaksia ja jänteitä.

[pakkaus punaiselle-altistuneelle iholle]